Exerciții ușoare pentru mâini pentru a stimula recuperarea după un accident vascular cerebral

NeuroRehab Team
Marți, 14 ianuarie 2020

Ajutoare de exercițiiCoordonare motorie finăÎntăritorire

Lansarea unui program de exerciții pentru mâini începe cu înțelegerea modului în care un accident vascular cerebral care are loc la nivelul creierului poate cauza probleme la nivelul mâinii. Un accident vascular cerebral este, practic, o leziune a creierului din cauza fluxului sanguin limitat. Simptomele din corp reflectă zona de leziune din creier. Astfel, un supraviețuitor al unui accident vascular cerebral cu probleme la mână, a suferit o leziune în zona creierului care controlează mâna.

Pierderea funcției mâinii este comună după un accident vascular cerebral. Fiecare supraviețuitor al unui accident vascular cerebral este diferit. Supraviețuitorii unui accident vascular cerebral pot experimenta o gamă largă și o combinație de probleme în funcție de mărimea și localizarea leziunii la nivelul creierului.

Problemele pot include:

  • Pierderea mișcării unui braț sau a unui picior
  • Dificultate la vorbire sau la înghițire
  • Schimbări ale vederii sau ale gândirii

Câteva persoane pot observa o pierdere a unei abilități specifice a mâinii, cum ar fi coordonarea sau puterea. Un studiu recent a descoperit că zona creierului care controlează coordonarea mâinii era diferită de zona care controla mișcările mai mari ale mâinii.

Veste bună este că se pot forma noi conexiuni în creier. Deși mulți oameni nu își recapătă toate abilitățile, mulți oameni fac îmbunătățiri semnificative după un accident vascular cerebral. Capacitatea creierului de a învăța și de a forma noi conexiuni se numește neuroplasticitate. Exercițiile sunt o modalitate excelentă de a folosi neuroplasticitatea pentru a ajuta creierul să formeze noi conexiuni.

Mâinile noastre sunt uimitoare și complexe

Mâinile noastre fac atât de multe lucruri uimitoare. S-ar putea să nu vă dați seama de toate sarcinile zilnice pe care mâinile dumneavoastră le îndeplinesc. Sau, s-ar putea să nu observați cât de mult vă folosiți mâna non-dominantă până când suferiți un accident vascular cerebral sau o accidentare.

Sistemele mâinii includ senzația, coordonarea și forța. Oricare dintre aceste sisteme poate fi afectat după un accident vascular cerebral și poate face mai dificilă efectuarea activităților zilnice. Abordarea zonei de pierdere a abilităților poate ajuta la îmbunătățirea capacității dvs. de a vă folosi mâna.

Deficite senzoriale după un accident vascular cerebral

Câteva persoane pot avea senzația alterată după un accident vascular cerebral. Aceasta poate fi amorțeală, durere sau furnicături. Acest lucru face dificil de știut unde se află mâna sau ce obiecte atinge.

Diminuarea coordonării motorii fine după un accident vascular cerebral

Coordonarea motorie fină este numele pentru mișcările mici ale mâinii dumneavoastră. Aceasta vă permite să scrieți, să ridicați obiecte mici și să mișcați fiecare deget în mod individual.

Câteva exemple de mișcări motorii fine:

  • Lovirea repetată a degetelor – ca atunci când așteptați nerăbdător.
  • Deplasarea obiectelor din vârful degetelor în palmă – ca atunci când ridicați bilele pe rând.
  • Deplasarea obiectelor din palmă în vârful degetelor. Gândiți-vă la aducerea unei monede din palmă pentru a putea pune moneda într-un automat.
  • Mișcarea degetului arătător dintr-o parte în alta. Ca și cum mama ta și-ar mișca degetul spunând „nu, nu, nu.”
  • Rotirea obiectelor – cum ar fi rotirea cadranului la un ceas
  • Aducerea vârfului degetului mare la vârful degetului arătător.

Pierderea forței mâinii

Atât forța de prindere cât și cea de ciupire sunt importante pentru sarcinile zilnice. Forța de prindere vă oferă capacitatea de a apuca obiecte cu greutate sau forță. De exemplu, ținerea unui sac de cumpărături sau deschiderea unui borcan. Forța de strângere vă oferă capacitatea de a roti o cheie sau de a închide o pungă cu fermoar. Cercetările au arătat că forța de prindere se îmbunătățește cel mai mult în primele 6 luni după un accident vascular cerebral, dar îmbunătățirea lentă continuă până la un an.

Beneficii ale exercițiilor de mână pentru îmbunătățirea capacității de a vă folosi mâna

Beneficii principale ale exercițiilor de mână după un accident vascular cerebral

  • Utilizați contracțiile musculare pentru a reduce umflarea.
  • Diminuați durerea și rigiditatea prin mișcarea mușchilor și îmbunătățirea circulației sângelui.
  • Activați zonele creierului care controlează mâna.
  • Creșteți forța mâinii.
  • Îmbunătățiți coordonarea motorie fină.
  • Majorați mișcarea degetelor și a mâinii.

Aprofundarea în realizarea unui program de exerciții pentru mână care funcționează

Datorită capacității creierului de a învăța și de a face noi conexiuni, exercițiile pot ajuta la îmbunătățirea abilităților după un accident vascular cerebral. Un studiu a arătat că repetiția a încurajat creierul să formeze noi conexiuni. Repetarea exercițiilor vă ajută creierul să învețe. De asemenea, cercetările sugerează că funcția zilnică a mâinii este îmbunătățită cu exerciții care includ sarcini sau activități. Pe scurt, cercetările sugerează că programele de exerciții ar trebui să includă repetiția și efectuarea de sarcini sau activități cu mâna.

Terapia fizică sau ocupațională poate fi benefică după un accident vascular cerebral pentru a îmbunătăți forța și a învăța noi abilități. Dacă terapeutul dumneavoastră v-a oferit un program de exerciții personalizat pentru dumneavoastră, este o idee bună să continuați acel program.

Cu toate acestea, unii oameni caută idei noi pe măsură ce nevoile sau abilitățile lor se schimbă. Sau poate, programul dvs. s-a pierdut sau nu ați primit niciodată unul. Oricare ar fi cazul, nu uitați că aceste exerciții nu sunt pentru toată lumea și nu înlocuiesc sfaturile unor profesioniști calificați din domeniul sănătății.

Câștigă-ți mâna înapoi cu tabăra de pregătire de 2 zile pentru accident vascular cerebral – acum se înregistrează.

De unde să începi: 4 exerciții de bază pentru mână

Este bine să aveți un punct de plecare. Aceste patru exerciții activează diferiți mușchi ai mâinii și pun în mișcare circulația. Dacă abia începeți să vă recăpătați mișcarea mâinii, întregul dumneavoastră program s-ar putea concentra pe aceste exerciții. Dacă sunteți pregătit pentru câteva exerciții mai avansate pentru mână, această listă constituie o încălzire excelentă.

Aceste exerciții funcționează cel mai bine pentru supraviețuitorii accidentului vascular cerebral care nu au:

  • multă spasticitate (mână prea strânsă pentru a se mișca).
  • flacciditate (capacitate limitată de a mișca mâna, mână foarte flască).

Un program diferit ar putea fi mai util dacă aveți multă crispare sau mișcare activă limitată la mână.

Faceți un pumn complet

  • Instrucțiuni: Deschideți degetele până la capăt și apoi lucrați la închiderea degetelor în palmă.
  • Ajută la îmbunătățirea amplitudinii de mișcare a degetelor și la diminuarea umflăturii

Întindeți degetele

  • Instrucțiuni: Despărțiți-vă degetele cât de mult puteți și apoi adunați-le din nou
  • Excelent pentru a ajuta la îndepărtarea umflăturilor.

Apărați-vă degetul mare pe vârful fiecărui deget

  • Apărați-vă vârful degetului mare pe vârful degetului arătător. Încercați să îi dați forma unui cerc. Apoi, încercați să aduceți degetul mare la degetul mijlociu. Continuați până când degetul mare ajunge la fiecare deget. Dacă nu puteți atinge fiecare deget, încercați să ajungeți în direcția degetului și vizualizați-le atingându-se. Dacă puteți atinge fiecare deget cu ușurință, lucrați la creșterea vitezei.
  • Acest exercițiu ajută la amplitudinea de mișcare a degetelor și la coordonare.

Întoarceți mâna pentru un „C” funcțional

  • Faceți un „C” cu degetul mare și degetele de la mână și apoi aplatizați din nou mâna.
  • Pentru a vă ajuta cu această mișcare, imaginați-vă că vă pregătiți să ridicați un pahar de apă
  • Grea pentru activarea mușchilor mici din mână.

Mai multe idei de exerciții pentru mână în funcție de stadiul de recuperare a accidentului vascular cerebral

Secțiunea următoare descrie diferite niveluri de abilitate a mâinii după un accident vascular cerebral. Fiecare nivel oferă sugestii de exerciții care pot funcționa bine. Deoarece fiecare persoană este diferită, unele exerciții din diferite categorii pot sau nu să se aplice în situația dumneavoastră particulară. Citiți exercițiile și încercați câteva idei noi. S-ar putea să vă surprindeți singur cu ceea ce puteți sau nu puteți face.

Exerciții pentru când mâna începe să-și recapete controlul

Acest stadiu poate fi deopotrivă frustrant și incitant. Este incitant să vezi un deget mișcându-se pentru prima dată. Dar este, de asemenea, frustrant pentru că sunt încă atât de multe lucruri care sunt dificile. Aveți răbdare și începeți exercițiile încet, deoarece mușchii (și creierul) se pot obosi ușor.

Supraviețuitorii de accident vascular cerebral cu funcția mâinii în acest stadiu lucrează de obicei la redobândirea capacității de a efectua mișcări ale mâinii și încheieturii mâinii. De exemplu, ei pot avea dificultăți în deschiderea și închiderea degetelor sau în aducerea degetului mare în vârful degetelor.

Iată câteva idei pentru a vă ajuta să începeți dacă mâna dvs. are doar un mic control muscular:

  • Revizuiți lista de bază de mai sus, acesta este un loc excelent pentru a începe. Încercați să efectuați fiecare exercițiu cu mâna afectată, chiar dacă aceasta nu este capabilă să se potrivească perfect cu mișcarea.
  • Lucrați la ridicarea unei varietăți de obiecte. Obiectele de mărime medie fără prea multă greutate sunt un loc excelent pentru a începe.
    • Exersați ridicarea unui cub de spumă sau a unei mingi antistres.
    • Înfășurați degetele în jurul unui pahar de plastic. Apoi lucrați la eliberarea paharului punându-l ușor în jos.
  • Îndoiți o lavetă folosind ambele mâini.
  • Învârtiți plastilina sau chitul într-o minge sau un șarpe pe o masă.
  • Căutați o minge de tenis și rostogoliți-o în diferite direcții pe un blat de masă.
  • Batați din palme împreună.

Exerciții pentru funcția moderată a mâinii

Supraviețuitorii de accident vascular cerebral din această categorie au mișcări de bază ale mâinii. Aceasta înseamnă că pot ridica obiecte (poate cu stângăcie) și pot replica majoritatea mișcărilor mâinii cu timp suplimentar. Activitățile zilnice pot fi încă o provocare din cauza coordonării și forței limitate. De exemplu, aceștia ar putea fi capabili să se îmbrace, dar ar putea necesita timp suplimentar. Sau, ar putea fi capabili să ridice un pahar gol, dar nu se simt încrezători să ridice un pahar plin.

Câteva sugestii de exerciții pentru acest stadiu includ:

  • Utilizați alfabetul limbajului semnelor pentru a exersa realizarea unei varietăți de forme cu mâna.
  • Exercițiile cu chiloți sunt excelente pentru a lucra la forță și mișcarea mâinii. Există opțiuni nelimitate, deoarece chitul poate fi folosit în atât de multe moduri diferite. În plus, rezistența poate fi ajustată în funcție de nivelul dvs. de forță.

Câteva idei de exerciții cu chit:

      • Înghesuiți chit în mână.
      • Învârtiți chit în șarpe și ciupiți de-a lungul părții superioare.
      • Întindeți chit împingând cu degetele.
      • Ascundeți bile în chit. Lucrați apoi la găsirea bilelor și scoaterea lor.
  • Puneți o bucată de hârtie plată pe o masă și folosiți degetele pentru a o strânge într-o minge.
  • Alegeți o minge pe care o puteți ține ușor în mână. Pasează mingea înainte și înapoi între cele două mâini. Creșteți dificultatea trecând de la a o pasa la a o arunca din mână în mână.
  • Stivați obiecte de dimensiuni mici și medii blocuri, cutii mici de conserve sau lego.

Exerciții avansate de mână pentru reglarea fină și întărirea după un accident vascular cerebral

În funcție de mărimea și localizarea accidentului vascular cerebral, unele persoane ar putea începe în această etapă. Alți supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral ar putea să nu vadă revenirea acestui nivel de îndemânare. Aceste exerciții sunt recomandate pentru supraviețuitorii AVC care au un bun control asupra mișcării mâinilor și degetelor. Exercițiile pentru această etapă se concentrează pe provocarea forței și a coordonării pentru a pune la punct mușchii și creierul.

Dacă mâna dvs. este în principal lipsită de forță și coordonare, iată câteva idei de exerciții:

  • Exersați mutarea obiectelor în și din palma mâinii.
    • Cuplați 5 monede, una câte una. Apoi, puneți monedele într-o fantă, ca o pușculiță, pe rând, în timp ce țineți monedele rămase în mână.
    • Alegeți bulgări de vată, pe rând, și vedeți câte vă încap în mână.
  • Lucrați la ridicarea și utilizarea obiectelor mai mici.
    • Înșirați mărgele, începând cu mărgelele mai mari și coborând până la mărgelele mici.
    • Cuprindeți scobitori și împingeți fiecare într-o bucată de spumă.
    • Întoarceți piulițe și șuruburi.
  • Utilizați o pensetă pentru a culege obiecte, cum ar fi mărgele, bile de puf sau scobitori.
  • Lucrați la întărire.
    • Încheiați agrafe pentru cipuri și puneți-le pe o bucată de carton sau pe un caiet.
    • Strângeți bilele antistres.
    • Avansați exercițiile de mână cu chit, cumpărând un chit mai rigid.
    • Ascundeți mărgele în chit și îndepărtați-le.
  • Descoperiți sau reveniți la hobby-uri în care vă folosiți mâinile.
    • Tricotați sau croșetați.
    • Puneți cuie sau strângeți șuruburi folosind unelte de mână.
    • Totriviri legate de pescuit, cum ar fi sortarea sau legarea uneltelor de pescuit.
    • Pictura, desenul sau scrisul.
    • Mestecați sau întoarceți cărțile de joc.
    • Jocați jocuri de societate cu piese mici.

Celebrați-vă progresul și continuați să mergeți înainte în recuperarea accidentului vascular cerebral!

Recuperarea accidentului vascular cerebral este o călătorie. Este nevoie de timp și răbdare pentru a redobândi abilitățile și a învăța o nouă normalitate. Dar, puteți reuși! Începeți cu câteva exerciții și activități care se potrivesc cu abilitățile mâinii dvs. în acest moment. Nu uitați, creierul nostru este uimitor și continuă să se vindece, să învețe și să crească. Este nevoie de timp și de practică constantă pentru a maximiza revenirea funcției mâinii. Cheia este să alegeți exerciții care sunt provocatoare și interesante pentru a profita la maximum de programul dvs. de exerciții pentru mână.

Birchenall J, Térémetz M, Roca P, Lamy JC, Oppenheim C, Maier MA, Mas JL, Lamy C, Baron JC, Lindberg PG(2019). Profiluri individuale de recuperare a dexterității manuale și relația cu sarcina și excitabilitatea leziunilor cortico-spinale după un accident vascular cerebral -un studiu pilot longitudinal. Neurophysiol Clin, 49(2), 149-164. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30391148?log$=activity.

Dobkin, B. (2005). Reabilitarea după accidentul vascular cerebral. New England Journal of Medicine, 352(16), 1677-1684. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4106469/.

Israely S, Leisman G, Carmeli E. (2017). Îmbunătățirea funcției brațului și a mâinii după un accident vascular cerebral cu antrenament orientat spre sarcini. BMJ Case Report, 17 martie 2017. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28314812.

Mawase, F., Uehara, S., Bastian, A.J., Celnik, P. (2017). Învățarea motrică îmbunătățește plasticitatea dependentă de utilizare. Journal of Neuroscience, 37(10), 2673-2685 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28143961.

Stock R, Thrane, G, Askim T, Anke, A. Mork PJ. (2019). Dezvoltarea forței de prindere la un an după un accident vascular cerebral. Journal of Rehabilitation Medicine 51(4), 249-256. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30848829

  1. Mable Scott says:

    Soțul meu a suferit o ablație a unui avm în banda motorie stângă. La sfârșitul procedurii, chirurgul a tăiat o arteră și practic i-a provocat un atac cerebral. Se simte bine, dar a trebuit să renunțe la terapia ocupațională din cauza virusului corona și am lucrat acasă. a imprimat exercițiile dvs. pentru a adăuga activitățile sale.

  2. NeuroRehab Team spune:

    Vă mulțumim pentru comentariile dvs. și vă dorim dvs. și soțului dvs. toate cele bune. Sperăm că veți putea reveni în curând la OT. Aveți grijă!

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.