Gdy tylko jest to możliwe, lekarze w NYU Langone stosują chirurgię minimalnie inwazyjną. Te podejścia obejmują chirurgię laparoskopową i wspomaganą robotami.
Chirurgia laparoskopowa
Lekarze często mogą wykonać radykalną adrenalektomię i częściową adrenalektomię, wykonując tylko trzy lub cztery małe nacięcia w brzuchu lub na plecach. Podczas zabiegu lekarze wstawiają laparoskop – cienką, oświetloną rurkę z kamerą na jednym końcu, która tworzy dwuwymiarowe obrazy na monitorze. Narzędzia chirurgiczne są wprowadzane przez laparoskop w celu usunięcia guza.
Mniejsze nacięcia pozwalają ludziom na szybszy powrót do zdrowia – z mniejszym bólem i blizną – niż w przypadku operacji otwartej. W NYU Langone wszyscy nasi chirurdzy przechodzą specjalistyczne szkolenie w zakresie chirurgii laparoskopowej.
Chirurgia wspomagana robotami
Chirurdzy w Centrum Chirurgii Robotycznej NYU Langone mają doświadczenie w stosowaniu chirurgii wspomaganej robotami do usuwania łagodnych i nowotworowych guzów nadnerczy. Sprzęt ten składa się z maleńkich narzędzi chirurgicznych zamontowanych na kilku zrobotyzowanych ramionach. Dodatkowe ramię posiada kamerę, która generuje powiększone, trójwymiarowe obrazy na ekranie komputera, aby pomóc w prowadzeniu chirurga podczas operacji.
Podczas zabiegu narzędzia chirurgiczne i kamera są wprowadzane przez małe nacięcia w jamie brzusznej. Chirurg steruje tymi narzędziami i kamerą z konsoli znajdującej się na sali operacyjnej.
Chirurdzy zNYU Langone byli jednymi z pierwszych, którzy regularnie wykonywali częściową adrenalektomię wspomaganą robotem. Procedura ta pozwala na lepszą wizualizację guza i bardziej precyzyjne techniki operacyjne.
Ponieważ chirurgia wspomagana robotem jest wykonywana w połączeniu z obrazami ultrasonograficznymi w czasie rzeczywistym – wykorzystanie fal dźwiękowych do tworzenia obrazów ciała – lekarze są w stanie łatwiej zidentyfikować i usunąć guza.
Większość osób, które przeszły zautomatyzowaną radykalną adrenalektomię opuszcza szpital po jednym do trzech dni, w porównaniu z czterema lub pięcioma dniami w przypadku operacji otwartej.
Otwarta operacja
Podczas otwartej operacji chirurdzy wykonują długie nacięcie w brzuchu, aby usunąć guz nadnercza. Otwarta operacja może być stosowana u osób, które mają blizny w jamie brzusznej, co może utrudnić minimalnie inwazyjne podejścia. Lekarze mogą również użyć otwartej operacji do usunięcia dużych nowotworowych guzów nadnerczy.