“Golfer’s Elbow” bij Tennissers

Mensen praten de hele tijd over tenniselleboog. Het is een deel van de volkstaal geworden, zelfs bij mensen die nog nooit een racket hebben aangeraakt, die de term gebruiken om pijn aan de laterale zijde van de elleboog te beschrijven. Minder bekend, maar niet minder invaliderend voor degenen die eraan lijden, is de “golferselleboog” of mediale epicondylitis. En, ondanks de naam, is dit een aandoening die ook tennissers kan treffen.

Mediale epicondylitis verwijst naar een ontsteking van de pezen die hechten aan de mediale epicondylus van het opperarmbeen of armbeen. Deze pezen zitten vast aan de spieren die verantwoordelijk zijn voor het buigen van uw pols en het proneren van uw onderarm (het naar beneden draaien van uw onderarmpalm). Deze ontsteking komt vaak voor bij golfers, maar kan iedereen treffen die de hierboven beschreven bewegingen herhaaldelijk uitvoert. Tennissers zijn vooral gevoelig voor forehands en serves. Honkbal werpers kunnen soortgelijke symptomen ook melden.

De meeste gevallen zijn het gevolg van chronische overbelasting, maar acute epicondylitis kan ook voorkomen. Omdat tennis repetitieve en inspannende onderarm- en polsbewegingen vereist, lopen tennissers het risico de aandoening te ontwikkelen.

Tennissers met mediale epicondylitis zullen klagen over pijn langs het mediale aspect van hun elleboog (de kant van je elleboog die het dichtst bij je lichaam is wanneer je handpalm naar boven is gericht). De pijn kan soms uitstralen naar de onderarm. Typisch zijn forehands, serves en overheads de meest pijnlijke slagen.

Normaal zullen de symptomen verdwijnen door het vermijden van de uitlokkende activiteit. Als ze aanhouden, moet u naar een orthopedisch chirurg om er zeker van te zijn dat de pijn niet door iets anders wordt veroorzaakt. Gewoonlijk zullen zij ontstekingsremmende medicijnen, ijs en rek- en strekoefeningen voorschrijven. De meeste gevallen zullen binnen ongeveer 4 tot 6 weken reageren op de bovenstaande behandelingen. Het is echter uiterst belangrijk te voorkomen dat u weer gaat tennissen voordat de symptomen zijn verdwenen, omdat dit kan leiden tot verdere blessures.

Meer chronische gevallen en gevallen die niet reageren op de hierboven genoemde behandelmethoden, kunnen baat hebben bij een injectie met cortisone of platelet rich plasma (PRP) in het gebied. Cortisone is een steroïde die helpt ontstekingen te verminderen. Hoewel het de symptomen kan helpen, is een punt van zorg bij het gebruik van cortisone dat het spier- en peesweefsel erdoor kan verzwakken. PRP, waarbij de groeifactoren uit het eigen bloed worden geïsoleerd en op de plaats van de maximale pijn worden ingespoten, wordt met enig succes gebruikt en is minder schadelijk voor de pees dan cortisone. De meeste gevallen van epicondylitis lossen op met een combinatie van de conservatieve opties die hierboven zijn beschreven; maar in ongeveer 10% van de gevallen zullen patiënten een operatie nodig hebben voor de aandoening. Bij een operatie wordt het gedegenereerde deel van de pees verwijderd en, indien er een scheur aanwezig is, gerepareerd.

De beste behandeling is duidelijk preventie. Doe een warming-up en stretch op de juiste manier voordat je gaat spelen en luister naar je lichaam. U wilt niet dat een relatief lichte aandoening iets ernstigers wordt door door pijn heen te spelen. Raadpleeg altijd een arts voordat u begint met een oefenschema en voor behandeling van uw elleboogpijn.

Geactualiseerd op 24 februari 2020

Dr. David Dines is orthopedisch chirurg in het Hospital for Special Surgery. Hij is medisch directeur van de Association of Tennis Professionals (ATP Tour), de teamarts van het Amerikaanse Davis Cup-tennisteam en orthopedisch adviseur voor het US Open Tennis Tournament.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.