Los pros y los contras de algunos antidepresivos comunes

Fuente: Best Health Magazine, septiembre de 2008

La mayoría de ellos (entre los antidepresivos más recetados en Canadá) funcionan de la misma manera, dice Wende Wood, farmacéutica psiquiátrica del Centro de Adicciones y Salud Mental de Toronto. Aumentan la disponibilidad de sustancias químicas que mejoran la transmisión del impulso nervioso y el estado de ánimo.

Effexor (venlafaxina)

Pros: Un IRSN que generalmente se tolera bien si se inicia en dosis bajas.
Efectos secundarios: Puede causar nerviosismo, ansiedad, insomnio; o puede tener el efecto contrario (somnolencia). Otros efectos secundarios comunes: dolor de cabeza, sequedad de boca, estreñimiento, sudoración, mareos, disfunción sexual.
Para quién puede ser adecuado: Enfermos de depresión con síntomas similares a la fatiga (la norepinefrina actúa sobre el sistema suprarrenal); también es una buena opción cuando los ISRS no funcionan; no es ideal para pacientes con hipertensión.

Celexa (citalopram)

Pros: Este ISRS tiene menos efectos secundarios en general que algunos antidepresivos, pero los efectos secundarios relacionados con la serotonina pueden ser potentes.
Efectos secundarios: Náuseas, insomnio, dolores de cabeza, disfunción sexual, nerviosismo, sequedad de boca, somnolencia.
Para quién puede ser adecuado: Puede ser ideal para las personas mayores debido a que tiene menos efectos secundarios cuando se prescribe a dosis más bajas.

Paxil (paroxetina)

Pros: Un ISRS muy eficaz que puede ser más fácil de iniciar y mantener que otros.
Efectos secundarios: Náuseas, insomnio, dolores de cabeza, disfunción sexual, nerviosismo; posiblemente somnolencia, sequedad de boca, estreñimiento. Es el peor para el aumento de peso, y entre los peores para los síntomas de abstinencia (a menos que se maneje adecuadamente).
Para quién puede ser adecuado: Aquellos cuya depresión causa fatiga; también es ideal para los síntomas de ansiedad y los trastornos de ansiedad; no es ideal cuando el aumento de peso es una preocupación de salud.

Zoloft (sertralina)

Pros: Algunos consideran que este ISRS tiene menos efectos secundarios.
Efectos secundarios: Puede causar nerviosismo, ansiedad, insomnio; o puede tener el efecto contrario (somnolencia). Otros efectos secundarios comunes: dolor de cabeza, sequedad de boca, estreñimiento, sudoración, mareos, disfunción sexual.
Para quién puede ser adecuado: Aquellos con casos más leves o crónicos de depresión, porque tiene menos efectos secundarios.

Wellbutrin (bupropion); también conocido como Zyban (cuando se prescribe para dejar de fumar)

Pros: Este inhibidor de la recaptación de norepinefrina y dopamina (NDRI) suele añadirse a otros tratamientos antidepresivos que pierden eficacia con el tiempo o causan disfunción sexual.
Efectos secundarios: Nerviosismo, insomnio, dolores de cabeza, sequedad de boca, náuseas (y, raramente, riesgo de convulsiones).
Para quién puede ser adecuado: No es un tratamiento ideal de primera línea: La puesta en marcha puede ser difícil de tolerar, y a menudo se necesita serotonina para efectuar un cambio de humor. Es ideal para los enfermos de depresión con déficit de atención en adultos.

Remeron (mirtazapina)

Pros: Este noradrenérgico/serotonérgico específico (NaSSA, la clase más nueva de antidepresivos) también bloquea los receptores que causan la disfunción sexual en otros antidepresivos; menos nerviosismo y náuseas.
Efectos secundarios: Sedación, fatiga, sequedad de boca, estreñimiento, aumento del apetito, aumento de peso.
Para quién puede ser adecuado: Enfermos de depresión con ansiedad e insomnio: Es el antidepresivo más sedante. Como provoca un aumento de peso, es ideal para pacientes como los ancianos, o los enfermos de cáncer.

Prozac (fluoxetina)

Pros: Es el ISRS con menos probabilidades de presentar síntomas de interrupción, ya que permanece en el sistema durante más tiempo.
Efectos secundarios: Náuseas, insomnio, dolor de cabeza, disminución de la libido, agitación, sequedad de boca, somnolencia.
Para quién puede ser adecuado: Personas con depresión cuyos síntomas incluyen fatiga.

Este artículo se tituló originalmente «Los pros y los contras de algunos antidepresivos populares», en el número de septiembre de 2008 de la revista Best Health. Suscríbase hoy y no se pierda ningún número!

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