“Golfer könyöke” teniszezőknél

Az emberek állandóan a teniszkönyökről beszélnek. A köznyelv részévé vált még olyan embereknél is, akik soha nem fogtak még ütőt, akik a kifejezést a könyök oldalsó oldalán jelentkező fájdalom leírására használják. Kevesebbet beszélnek róla, de az érintettek számára nem kevésbé megterhelő a “golfozói könyök” vagy medialis epicondylitis. És a neve ellenére ez egy olyan állapot, amely a teniszezőket is érintheti.

A medialis epicondylitis a felkarcsont vagy karcsont medialis epicondylusához tapadó inak gyulladására utal. Ezek az inak a csukló hajlításáért és az alkar pronálásáért (az alkar tenyérrel lefelé történő elforgatásáért) felelős izmokhoz kapcsolódnak. Ez a gyulladás gyakran fordul elő golfozóknál, de bárkit érinthet, aki a fent leírt mozdulatokat ismétlődően végzi. A teniszjátékosok különösen érzékenyek az elülső ütéseknél és az adogatásoknál. A baseball-játékosok is hasonló tünetekről számolhatnak be.

Az esetek többsége krónikus túlterhelésre vezethető vissza, de előfordulhat akut epicondylitis is. Mivel a tenisz ismétlődő és megerőltető alkar- és csuklómozgásokat igényel, a teniszezők ki vannak téve az állapot kialakulásának.

A mediális epicondylitisben szenvedő teniszezők a könyökük mediális oldala mentén (a könyöknek a testhez legközelebb eső oldala, amikor a tenyér felfelé néz) jelentkező fájdalomra panaszkodnak. A fájdalom néha lesugározhat az alkarra. Jellemzően az elülső ütések, az adogatások és a felütések a legfájdalmasabbak.

A tünetek általában enyhülnek, ha elkerüljük a kiváltó tevékenységet. Ha továbbra is fennállnak, fel kell keresnie egy ortopéd sebészt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem valami más okozza a fájdalmat. Általában gyulladáscsökkentő gyógyszereket, jeget és nyújtó/erősítő gyakorlatokat írnak fel. A legtöbb esetben a fenti kezelésekre körülbelül 4-6 héten belül reagálnak. Rendkívül fontos azonban, hogy a tünetek megszűnése előtt ne térjünk vissza a teniszezéshez, mivel ez további sérülésekhez vezethet.

A krónikusabb esetekben és azokban az esetekben, amelyek nem reagálnak a fent említett kezelési módokra, előnyös lehet a területre adott kortizon- vagy vérlemezkékben gazdag plazma (PRP) injekció. A kortizon egy szteroid, amely segít csökkenteni a gyulladást. Bár segíthet a tüneteken, a kortizon használatával kapcsolatban aggodalomra ad okot, hogy potenciálisan gyengítheti az izom- és ínszövetet. A PRP-t, amely a növekedési faktorok saját vérből történő izolálását és a maximális érzékenység helyére történő befecskendezését jelenti, némi sikerrel alkalmazzák, és kevésbé károsítja az inat, mint a kortizon. Az epicondylitis legtöbb esete a fent leírt konzervatív lehetőségek valamilyen kombinációjával rendeződik; de az esetek körülbelül 10%-ában a betegeknél műtétre van szükség az állapot miatt. A műtét során eltávolítják az ín degenerált területét, és ha szakadás van jelen, azt helyreállítják.

A legjobb kezelés egyértelműen a megelőzés. Játék előtt melegítsen be és nyújtson megfelelően, és hallgasson a testére. Nem akarja, hogy egy viszonylag kisebb állapotot súlyosabbá tegyen azzal, hogy átjátssza a fájdalmat. Mindig forduljon orvoshoz, mielőtt elkezdené az edzésprogramot és a könyökfájás kezelését.

Frissítve 2020. február 24-én

Dr. David Dines a Hospital for Special Surgery ortopéd sebésze. A Teniszszakemberek Szövetségének (ATP Tour) orvosi igazgatója, az amerikai Davis Kupa teniszválogatott csapatorvosa és a US Open teniszbajnokság ortopédiai tanácsadója.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.