A jó rehabot nehéz megtalálni

Pattie Vargas ijesztő világossággal látta, hogy az akkor 25 éves Joel fiának életveszélyes drogproblémái vannak. 2007-ben egy nap hazajött, “teljesen be volt állva”, lefeküdt, és négy napig aludt egyfolytában – emlékszik vissza a ma 65 éves Vargas, aki a kaliforniai Vacaville-ben él.

Amint látta Joel szenvedését, a kétségbeesett anyuka rájött, hogy a fiának segítségre van szüksége, de nem tudta, hol kezdje. Rákeresett az interneten, és tárcsázta egy kezelőközpont számát, amelyet talált.

Aki felvette a telefont, megnyugtatta őt, elmagyarázta a lehetőségeket, majd képviselőt küldött a család otthonába, a kaliforniai Escondidóba, egy beavatkozásra. A helyzet azzal végződött, hogy Joel vonakodva beszállt a férfi autójába, amely egy körülbelül 60 mérföldre lévő Laguna Beach-i rezidenciára vitte.

Vargas megkönnyebbült, hogy a fia kezelésre megy, még ha a 30 napos program 39 000 dollárba is került.

Nem sejtette, hogy ez csak a kezdete a rehabok és visszaesések eredménytelen körforgásának. Joel drogja akkoriban a metamfetamin volt, de mire egy évtizeddel később szívpanaszok miatt meghalt, már heroint is használt.

Vargas később rájött, hogy az internetnél vannak jobb módszerek is a hatékony rehabilitáció megtalálására.

A kábítószer-túladagolás okozta halálozási arány az Egyesült Államokban ma több mint háromszorosa a 20 évvel ezelőttinek, és az alkoholfogyasztás a vezető megelőzhető halálozási okok között van, így a hatékony függőségi kezelés iránti igény óriási. De megfizethető, megbízható ellátást találni az utóbbi években elszaporodott rehabilitációs központok ellenére szinte lehetetlen.

“Vannak jó szolgáltatók, de nagyon kevés van, és nagyon nehéz megkülönböztetni a jót a rossztól” – mondta Garrett Hade, a The Voices Project társalapítója, egy olyan csoport, amely a függőségből való felépülésért száll síkra.

A megfizethető ellátási törvény (Affordable Care Act, ACA) azáltal, hogy kibővítette a fedezettek listáját, és előírta a biztosítók számára, hogy a kábítószer-használati zavarok kezelését más egészségügyi állapotokkal azonos szinten fedezzék, hozzájárult a rehabilitációs ágazat robbanásszerű növekedéséhez az Egyesült Államokban. Sajnos vannak olyan szolgáltatók, akiket jobban érdekel a pénz, mint a betegek jóléte.

A verseny erősödésével egyes rehabilitációs szolgáltatók játszadozáshoz és gátlástalan módszerekhez folyamodtak, hogy ügyfeleket vonzzanak. Az egyik gyakori gyakorlat az, hogy “testközvetítőknek” több ezer dollárt fizetnek azért, hogy a közösségi médiában és a józansági találkozókon kutassanak a kezelésre szoruló, biztosítással rendelkező emberek után.

Egyes központok csalárd módon biztosítást kötnek az emberekre, átrepítik őket az országon keresztül a kezelőhelyekre, és több tízezer dolláros számlát állítanak ki több vizeletvizsgálatért és más, kétes szükségességű szolgáltatásokért. Egyes szolgáltatók még kábítószert is szállítottak ügyfeleiknek az elvonókúrák között, hogy visszavezessék őket a programba.

Sue Harris, egy San Diegó-i lakos egy “kezelési koordinátor” ajánlására küldte fiát, Jamesont egy elvonóközpontba a floridai West Palm Beachen. Rossz döntés volt – mondta Harris. Jameson felhívta Floridából, hogy elmondja neki: “‘Itt fogok meghalni, anya. Mindenhol drogok vannak” – emlékezett vissza az 59 éves Harris. A fiának igaza volt: nem sokkal azután halt meg, hogy túladagolta magát fentanillal kevert heroinnal.

A kezelőközpontok kevésbé gyanús gyakorlata, hogy olyan stratégiákba fektetnek be, amelyekkel nevük az internetes keresési találatok élére kerülhet. “Tehát nem feltétlenül a legjobb emberrel veszi fel a kapcsolatot. Hozzáférést kapsz azokhoz, akik fizettek a keresőoptimalizálásért” – magyarázta David Skonezny, aki az It’s Time For Ethics In Addiction Treatment nevű Facebook-oldalt vezeti.

Szóval, mi a legjobb lehetőség egy jó hírű rehabilitációs központ megtalálására? Vegyen részt olyan felépülési programok találkozóin, mint az Anonim Alkoholisták vagy a LifeRing. Azok az emberek, akik részt vesznek ezeken a találkozókon, már átélték azt, amin Ön vagy szerettei most keresztülmennek, és gyakran osztanak meg tanácsokat és javaslatokat. De óvakodjon azoktól, akik egy adott programot próbálnak eladni Önnek.

Hívhatja a Substance Abuse and Mental Health Services Administration 24/7 segélyvonalát is (800-662-HELP), angol és spanyol nyelven, amely tájékoztatást nyújt a függőségről, és kezelési és támogató csoportokat javasol. Egy szövetségi kormányzati weboldal, a www.findtreatment.gov szintén ajánlásokat kínál. Ha gyermeke kábítószer-használati zavarral küzd, a Partnership for Drug-Free Kids (Partnerség a Drogmentes Gyerekekért) rengeteg információt és támogatást kínál.

Amikor már van néhány ígéretes lehetőség, kezdődik az igazi munka. Alaposan meg kell vizsgálnia ezeket a létesítményeket, nemcsak azért, hogy meggyőződjön a feddhetetlenségükről, hanem azért is, hogy Ön vagy szerettei megkapják a szükséges személyre szabott ellátást.

A rossz szakemberek kiszűrése érdekében keressen panaszokat a szóba jöhető létesítmények ellen, ha az állam közzéteszi azokat az interneten. Kaliforniában sajnos nem, bár a visszavont vagy felfüggesztett engedélyekkel rendelkezőket, valamint az engedély nélkül működőket az Egészségügyi Szolgáltatások Minisztériumának (DHCS) honlapján láthatja.

A Google itt nagyon hasznos lehet: keressen rá a létesítményre a név alapján, olyan kifejezésekkel párosítva, mint “csalás”, “vádlott” vagy “testközvetítő”.

Meg kell kongatni a vészharangot, ha a kezelési programot vezető emberek rögtön a biztosításról és a pénzügyekről kérdeznek – mondta Cynthia Moreno Tuohy, a NAADAC, az Alexandria, Virginia állambeli függőségi szakemberek szövetségének ügyvezető igazgatója. “Ha jobban érdekel a pénz és a biztosítás, ne jöjjön hozzám” – mondta.

És ne hagyja magát elkápráztatni a pénz. “Csak azért, mert sokba kerül, ne gondolja, hogy nagyszerű” – mondta Vargas, akinek lánya, Rebekah szintén küzd a drogokkal.

Amikor a fia már éveket töltött rehabilitációs központokban, Vargas felfedezte, hogy léteznek ingyenes állami kezelési programok, bár nehéz hozzájutni. Kaliforniában ezeket a programokat a megyék kezelik, és többnyire a Medi-Cal, az alacsony jövedelműek állami biztosítási programja finanszírozza.

A DHCS honlapján az “egyének” fül alatt található a megyei programok listája és elérhetőségei.

Honnan tudja, hogy melyik program a megfelelő az Ön számára? A kezdeti értékelés kritikus fontosságú. Inkább addiktológus orvossal végeztesse el, mint egy kezelőközpontban dolgozó személlyel.

Kaliforniában a Kaliforniai Addiktológiai Társaság honlapján találhat addiktológiai szakvizsgával rendelkező orvosokat. Országos szinten az American Society of Addiction Medicine honlapját lehet felkeresni.

Minden rehabilitációs programban nemcsak az orvosok, hanem a szociális munkások, klinikai pszichológusok és függőségi tanácsadók megbízóleveléről is érdeklődni kell. A rehabilitációs tanácsadók és szociális munkások függőség-specifikus képesítését a NAADAC (703-741-7686) vagy az Ön államában akkreditáló szervezet hívásával ellenőrizheti. Kaliforniában a Kaliforniai Addiktológiai Programok és Szakemberek Konzorciumának honlapja érhető el.

A másik fontos kérdés a felépülési szakértők szerint az, hogy egy program támogatja-e a függőségi gyógyszereket – támogatnia kell -, és hogy felkészült-e arra, hogy azokat házon belül vagy harmadik fél segítségével adja-e be. Ne hagyd, hogy kitérjenek a kérdés elől.

És ne feledd: A függőség egy életen át tartó küzdelem. A visszaesés gyakori. Mindig van remény, bár nehezen meghatározható okokból egyes emberek jobban felépülnek, mint mások.

Harris szerint Jameson nem tartozott ezek közé az emberek közé: “Szerette a családját. Szerette az életet. De nem tudott leállni.”

Ez a KHN-történet először a California Healthline-ban jelent meg, a California Health Care Foundation szolgáltatásában.

Harris szerint Jameson nem tartozott ezek közé az emberek közé.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.