Az autoimmun agyvelőgyulladás – az immunrendszer reakciója az agy ellen – gyakori a kutyáknál, a kisebb fajták és a fiatal felnőtt kutyák a legérzékenyebbek. A betegséget nem csak kezelni kihívás, de az állatorvosi neurológusok nem tudnak különbséget tenni a nagyszámú nem fertőző esetek között, ezért “ismeretlen etiológiájú meningoencephalitisnek” nevezik őket.”

“Amikor az MRI és a gerincvelőcsapolás alapján diagnosztizáljuk az agyvelőgyulladást, fertőző betegségek vizsgálatát végezzük el. Ha kizárjuk a fertőzést (ami ezeknek az eseteknek csak kis részét teszi ki), akkor marad az ismeretlen etiológiájú meningoencephalitis diagnózisa. Ez az autoimmun agyvelőgyulladás gyűjtőfogalma, és ezeket a kutyákat immunszuppresszióval kezeljük” – mondja Natasha Olby, az NC State állatorvosi neurológia és idegsebészet professzora, a munkát ismertető tanulmány társszerzője.

“A valóságban valószínűleg az autoimmun agyvelőgyulladásnak számos különböző formája létezik, amelyekben az immunrendszer különböző célpontokra reagál az agyban. Jelenleg nem tudjuk ezeket megkülönböztetni az élő betegben. Bár minden esetet immunszuppresszióval kezelünk, az encephalitis különböző formáinak jobb kategorizálása lehetővé teheti a prognózis jobb előrejelzését és a különböző betegségek kezelésének finomhangolását.”

A humán autoimmun encephalitis megértése drámaian megváltozott, miután az encephalitisben szenvedő embereknél felfedezték az idegsejteken lévő különböző felszíni fehérjékkel szembeni antitesteket. E betegségek közül a leggyakoribb az NMDA-receptor encephalitis (NMDARE), amelyben az excitatorikus NMDA-receptorral szembeni antitestek vannak jelen. Számos további ilyen felszíni fehérje célpontot azonosítottak, amelyek mindegyike az autoimmun agyvelőgyulladás különböző formájához kapcsolódik.

Olby és az NC State kutatócsoportja olyan tesztet használt, amely az agyvelőgyulladásban szenvedő kutyákból származó agy-gerincvelői folyadékon (liquor) hat különböző, az emberekben autoimmun agyvelőgyulladásban szerepet játszó neuronfelszíni célpont elleni antitesteket szűrte. Ezen célpontok emberi és kutya génjei közel azonosak, így az emberi teszt hatékonyan működik a kutyák esetében.

“A teszt olyan sejteket tartalmaz, amelyek magas szinten expresszálják a humán célpontfehérjéket, és ha a liquorban antitestek vannak ezekkel a célpontokkal szemben, akkor azok kötődnek a sejtekhez, és fluoreszcens címkével láthatóvá tudjuk tenni őket” – mondja Olby.

A kutatók 32 neurológiai betegségben szenvedő – gyulladásos és nem gyulladásos – kutyából származó liquort vizsgáltak. A kutyák közül tizenkilencnél gyulladásos betegséget diagnosztizáltak. A 19-ből három pozitív volt az NMDAR célpont elleni antitestekre. Mindhárom kutya jól reagált az immunszuppresszív terápiára.

“Az, hogy ki tudjuk mutatni, hogy a kutyák egy specifikus autoimmun agyvelőgyulladásban szenvednek, valóban paradigmaváltást jelent” – mondja Olby. “De hogy mi okozza ezt az immunválaszt, az egy kicsit más kérdés. Nem találtunk kiváltó okot, de eredményeink arra utalnak, hogy a kutyák és az emberek ugyanabban a betegségben szenvednek.”

“Bár a kezelési lehetőségek változatlanok maradnak, most már több antitest célpontot kereshetünk, és talán képesek leszünk az “ismeretlen etiológiájú” diagnózist a neuronális sejtfelszíni célpont szerinti diagnózisra változtatni. A betegség pontosabb kategorizálása mind a kutyák, mind az emberek számára több kezelési lehetőséget biztosíthat a jövőben.”

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.